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Arteriosklerose

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Wenn sich Blutgerinnsel, Blutfette, Kalk und Bindegewebe in den Arterien ablagern und diese dadurch verengt werden, spricht man von einer Arteriosklerose, auch Atherosklerose oder im Volksmund Arterienverkalkung genannt. In der westlichen Welt ist die Arteriosklerose mit ihren Folgeerkrankungen die häufigste Todesursache.


Was ist eine Arteriosklerose?

Von einer Arteriosklerose, auch Atherosklerose oder im Volksmund Arterienverkalkung genannt, spricht man, wenn sich in den Gefäßwänden der Arterien Blutgerinnsel, Blutfette, Kalk und Bindegewebe ablagern. Dadurch werden die Arterien, die für den Transport des sauerstoffreichen Blutes vom Herzen zu den Organen zuständig sind, verengt.

Schon im Jugendalter beginnt die Fettansammlung in den innersten Schichten der Arterien. Im Laufe eines Lebens fügen sich Blutplättchen und Blutbestandteile sowie Kalk auflagern, die Gefäßwände verdicken sich zunehmend.

Um einer krankhaften Verengung der Arterien entgegenzuwirken, müssen gefäßschädigende Faktoren weitestgehend ausgeschalten werden, wie:
  • Das Rauchen

  • Eine Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus)

  • Ein zu hoher Cholesterinspiegel

  • Ein hoher Blutdruck

  • Übergewicht

  • Bewegungsmangel


Die Ursachen für eine Arteriosklerose

Es gibt zahlreiche Theorien, wie eine Arteriosklerose entsteht. Eine bekannte und häufige Ursache ist die sogenannte Lipidtheorie. Dabei gilt als entscheidender Auslöser das als LDL bezeichnete Cholesterin.

Weiters gelten bei der Lipidtheorie die Monozyten (bestimmte weiße Blutkörperchen), die sich an den veränderten Gefäßinnenwänden anhaften, als Auslöser für eine Arteriosklerose.

Brechen diese Ablagerungen an den Gefäßwänden auf, kann sich ein Blutgerinnsel (Thrombus) bilden, welcher als häufigste Ursache für einen akuten Arterienverschluss gilt. Folge eines akuten Arterienverschlusses kann unter anderen ein Herzinfarkt sein, der oft tödlich verläuft.

Eine Arteriosklerose wird durch verschiedene Faktoren wie Übergewicht oder einem zu hohen Blutdruck unterstützt. Außerdem ist das Alter ausschlaggebend, ebenso psychosoziale Faktoren wie Stress.

Wie all diese Faktoren zusammenspielen das schlussendlich eine Arteriosklerose entsteht ist nicht genügend geklärt. Allerdings ist bekannt, dass die Zusammensetzung der Ablagerungen an den Innenwänden unabhängig vom Risikofaktor stets dieselben Bestandteile enthält.


Die Symptome einer Arteriosklerose

Die Symptome einer Arteriosklerose hängen von der Körperstelle der betroffenen Arterien ab.


Die koronare Herzkrankheit

Hier handelt es sich um eine Verengung der Herzkranzgefäße (Koronararterien). Folgekrankheiten sind eine Angina pectoris (Brustenge, linksseitige Brustschmerzen). Kommt es zur Verengung des betroffenen Gefäßes durch ein Blutgerinnsel, kann ein Herzinfarkt ausgelöst werden.


Der Schlaganfall

Wenn von der Arteriosklerose die Halsschlagader betroffen ist, kann es durch eine kritische Verengung oder einen akuten Verschluss durch ein Blutgerinnsel zum Schlaganfall kommen. Ein Schlaganfall hat meist gravierende gesundheitliche Konsequenzen, die von einer halbseitigen Lähmung bis zu Sprachstörungen reichen können.


Die periphere arterielle Verschlusskrankheit

Hier sind die unteren Extremitäten betroffen, die Beinarterien sind durch die Arteriosklerose verengt. Die Symptome reichen von beschwerdereichem Gehen (Schaufensterkrankheit) bis zu abgestorbenen Zehen.


Die Behandlung einer Arteriosklerose

Behandlung: konservative Therapie, Operation, gesunde Lebensweise

Neben der konservativen Therapie, die aufgrund der gemeinsamen arteriosklerosen Entstehung bei allen Formen ähnlich ist, ist eine gesunde Lebensführung die beste Maßnahme. Medikamente wie Acetylsalicylsäure (ASS) oder Clopidogrel werden zur Verhinderung der Entstehung von Blutgerinnseln eingesetzt.

Manchmal werden CSE Hemmer angewandt, um die LDL-Cholersterinkonzentration zu senken.
Risikofaktoren wie hoher Blutdruck oder Diabetes mellitus müssen sehr konsequent behandelt udn stets kontrolliert werden.

Prinzipiell ist es anzuraten, auf eine gesunde Lebensweise zu achten und das Körpergewicht im Normalbereich zu halten, sich viel zu bewegen, nicht zu rauchen und auf eine gesunde Ernährung sehr zu achten.

Tierische Fette sollten möglichst gemieden, Ballaststoffe und Vitamine reichlich zugeführt werden. Auch viel Flüssigkeit, doch kein Alkohol, ist wichtig.

Droht bei fortgeschrittener Arteriosklerose ein Herzinfarkt oder Schlaganfall, muss operiert werden. Operationsmaßnahmen reichen von eingesetzten Stents bis zum Bypass.


Kann man einer Arteriosklerose vorbeugen?

Ja, wenn man gesund lebt, das bedeutet sich ausgewogen und vitaminreich ernährt, auf sein Gewicht achtet und sich viel bewegt. Dabei sollten Ausdauersportarten vorgezogen werden.

Tipp: Ein Verzicht auf Nikotin und übermäßigen Alkoholgenuss ist der Gesundheit sehr förderlich.


Weitere Informationen zum Thema Arteriosklerose

Informationen zur Erkrankung Arteriosklerose finden Interessierte reichlich im Web und bei allen Ärzten und Internisten.

Ein Beispiel: Im Vergleich zu einem Nichtrauchenden, gesunden 40 Jahre alten Mann hat ein starker Raucher im selben Alter mit Bluthochdruck und zu hohem Cholesterinspiegel das 15-fache Risiko einen Herzinfarkt zu erleiden.
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