Bei der Arthroskopie oder Gelenkspiegelung handelt es sich um eine spezielle Endoskopie-Untersuchungsform. Die Gelenke (Kniegelenk, etc.) werden dabei minimalinvasiv, das bedeutet nur mit kleinen Hautschnitten, untersucht und oft auch gleichzeitig behandelt.
Arthroskopie – Allgemeines
Eine Arthroskopie ist die direkte Untersuchungsmöglichkeit, morphologische Veränderungen in den Gelenken feststellen zu können. Dabei wird ein spezielles Endoskop mit Sonde mit winziger Videokamera in das betreffende Gelenk eingeführt und die Bilder können auf einen Monitor übertragen werden. Wenn die Aufnahmen Schäden am gelenk zeigen, können diese meist während des Untersuchungsvorgangs behandelt werden. Nicht bei allen Gelenken sind Arthroskopien möglich, in der Hauptsache werden die Kniegelenke damit untersucht. Doch auch Schulter-, Hand-, Ellenbogen-, Sprung- oder Hüftgelenke können arthroskopische untersucht werden.
Arthroskopie – Durchführung
Eine Arthroskopie kann je nach Beschwerdeausmaß ambulant oder auch im Zuge eines Krankenhausaufenthaltes durchgeführt werden. Möglich sind weiters eine lokale Betäubung oder Vollnarkose. Der Einschnitt, durch den die Sonde in das gelenk eingeführt wird, ist in etwa 5 mm lang. Mithilfe eines optischen Systems wird ein das Innere des Gelenks auf einen Monitor übertragen, für eine noch bessere Darstellungsmöglichkeit kann Flüssigkeit (Beispiel Salzlösung) eingebracht werden. Diese Gelenkspülung kann auch gleichzeitig therapeutischen Nutzen haben (frei bewegliche Knorpelteilchen werden ausgespült). Sind Schäden sichtbar, ist es möglich, diese mittels einführbarer Geräte wie Schere oder Fräse gleich zu behandeln.
Arthroskopie – Anwendungsgebiete, Komplikationen
Eingesetzt werden Gelenksspiegelungen bei Knorpelschäden der Gelenke wie einer Arthrose, bei Gelenksentzündungen oder bei rheumatoider Arthritis. Oft eingesetzt wird die Arthroskopie auch bei Kreuzbandschäden am Knie oder bei Meniskusverletzungen. Wird die Arthroskopie korrekt durchgeführt, sind Nebenwirkungen kaum zu erwarten.
Es kann selten zu Schmerzen, Schwellungen oder Gelenkergüssen kommen. Ebenfalls selten kann es zu Verletzungen des Gelenks, von benachbarten Nerven, Gewebe oder Blutgefäßen kommen, was eine Infektion ermöglichen kann, noch seltener sind Thrombosen (Blutgerinnsel).
Arthroskopie – Fazit
Arthroskopische Untersuchungen werden bei Erkrankungen der Gelenke wie dem Knie- oder Schultergelenk eingesetzt. Mittels speziellem Endoskop mit Sonde und Videokamera kann das Innere des Gelenks untersucht werden. Mit Flüssigkeit aufgefüllt sind die Untersuchungsergebnisse noch besser. Selten kommt es bei korrekter Untersuchung zu Nebenwirkungen.
