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Speicheldrüsenentzündung - Speichelstein

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Die Speicheldrüsenentzündung entwickelt sich durch einen Speichelstein, welcher den Ausführungsgang der Speicheldrüse verstopft. Dadurch können sich im dahinter angestauten Speichel Viren und Bakterien vermehren. Die Basis für die Entzündung ist geschaffen. Ein Speichelstein bildet sich zumeist aus Vorerkrankungen (Mumps, etc.) oder einer veränderten Zusammensetzung des Speichels.


Was ist eine Speicheldrüsenentzündung?

Bei einer Speicheldrüsenentzündung handelt es sich um eine von Viren oder Bakterien hervorgerufenen Entzündung der Speicheldrüse, welche in der Hauptsache durch einen sogenannten Speichelstein ausgelöst wird.

Zumeist tritt eine Speicheldrüsenentzündung einseitig auf. Dabei schwillt die betroffene Speicheldrüse sehr schmerzhaft an.

Anatomisch besitzt ein Mensch sechspaarig angeordnete große Speicheldrüsen (Ohrspeicheldrüse, Unterkieferdrüse und Unterzungendrüse) und viele weitere kleine (beispielsweise in der Zunge, dem Rachen oder den Wangen).

Ein Speichelstein hat eine Größe von wenigen Millimetern bis zu zwei Zentimetern und besteht in der Hauptsache aus Kalziumkarbonat und Kalziumphosphat. Speichelsteine entwickeln sich aufgrund veränderter Speichelzusammensetzung oder Erkrankungen wie Diabetes mellitus oder Gicht.


Die Ursachen für eine Speicheldrüsenentzündung

Die häufigste Ursache für eine Speicheldrüsenentzündung sind sogenannte Speichelsteine. Weiters können Verengungen, Tumore oder Narben der Speicheldrüsen eine Entzündung auslösen.

Begünstigt wird eine Speicheldrüsenentzündung durch eine mangelnde Mundhygiene oder eine entzündete Mundschleimhaut.

Auch Viruserkrankungen wie Mumps können eine Speicheldrüsenentzündung verursachen. Selten sind Autoimmunerkrankungen Auslöser oder eine starke Mundtrockenheit (Sjögren-Syndrom).

Weiters kommen speichelflussvermindernde Medikamente als Ursache infrage. Das können unter anderen Diuretika, Antidepressiva oder Antihistaminika sein.

Außerdem kann eine Strahlentherapie, beispielsweise bei einem Tumor, eine vorübergehende Speicheldrüsenentzündung auslösen.


ie Symptome einer Speicheldrüsenentzündung

Handelt es sich um einen Speichelstein als Verursacher einer Speicheldrüsenentzündung, so hängen die Symptome von der Größe des Steins ab, manchmal treten die Symptome beispielsweise nur beim Essen auf (wenn sich vermehrt Speichel bildet).

Die betroffene Drüse wird hart, sie schwillt an und verursacht Schmerzen. Beim Essen nehmen die Beschwerden zu.

Weiters kann Fieber auftreten und sich die Haut über der betroffenen Drüse röten. Oft kommt es zur Entleerung von eiter in den Mund, was einen äußerst unangenehmen Geschmack nach sich zieht. Bei einer Ohrspeicheldrüsenentzündung schmerzt zudem das Kauen.


Die Behandlung einer Speicheldrüsenentzündung

Behandlung: Speichellockern, Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente, kühlende Umschläge, intensive Mundpflege, Massagen, Operation

Im Allgemeinen wird empfohlen bei einer Speicheldrüsenentzündung die Speichelbildung mittels Speichellockern wie zuckerfreien Kaugummis, Bonbons oder Getränken anzuregen.

Der vermehrte Speichel reinigt die Speicheldrüse, es kann auch vorkommen, dass ein Speichelstein dadurch nach außen befördert wird.

Eine bakterielle Speicheldrüsenentzündung wird mit Antibiotika, entzündungshemmenden Medikamenten, kühlenden Umschlägen, einer intensiven Mundpflege, viel Flüssigkeit und weicher Ernährung behandelt.

Wenn sich aufgrund einer Speicheldrüsenentzündung ein Abszess gebildet hat, muss dieses meist chirurgisch gespalten werden. Manchmal muss die Speicheldrüse operativ entfernt werden.

Die Behandlung bei einem Speichelstein richtet sich nach Größe und der Stelle, wo sich der Stein befindet und umfasst folgende Therapiemöglichkeiten:
  • Die Gangschlitzung

  • Massagen

  • Extrakoporale Stßowellenlithotripsie (ESWL)

  • Die operative Entfernung der betroffenen Speicheldrüse

In den meisten Fällen und bei entsprechender Behandlung heilt eine Speicheldrüsenentzündung ohne gesundheitliche Folgen ab.


Kann man einer Speicheldrüsenentzündung vorbeugen?

Eine Speicheldrüsenentzündung kann bedingt durch eine gute Zahnpflege und viel Flüssigkeit vorgebeugt werden.

Ein vermehrter Speichelfluss kann eine Speicheldrüsenentzündung vermeiden, so sind das kauen von Kaugummi, Schwarzbrot oder äpfeln zu empfehlen.

Außerdem gibt es spezielle Bonbons und Getränke (Beispiel zitronenhaltig). Ein Speichelstein sollte in jedem Fall entfernt werden, um eine Speicheldrüsenentzündung von vornherein zu verhindern.


Weitere Informationen zum Thema Speicheldrüsenentzündung

Alle HNO-Ärzte sind Ansprechpartner im Falle einer Speicheldrüsenentzündung und können gezielt eine Therapie empfehlen.


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